Zpět na kategorii » Ošetřování dekubitů « Rozlišení displeje mobilu
menší než 280 pixelů
NENÍ zde podporovánopouze pro rozlišení >280 px

Léčebné prostředky
[www.osobniasistence.cz]

Léčebné prostředky
  Stažení textu celé této stránky ve formátu .pdf

klikněte na ikonu

[V celém textu je 366 řádků, na této stránce je 37 řádků]


Transparentní polyuretanová krytí

Transparentní polyuretanová krytí chrání povrch rány a tvoří bariéru proti vstupu bakterií. Používají se v léčbě pouze povrchových defektů nebo jako krytí sekundární.
Polopropustné polyuretanové filmy propouštějí plyny, ale jsou nepropustné pro vodu. Mohou zlepšit léčení ochranou tekutin působících v ráně. Protože jsou průhledné, rána může být přímo kontrolována bez odstraňování krytí z rány. Filmy napodobují funkci kůže. Tyto filmy se běžně užívají při léčení dekubitů 1. stupně. Použít kožní ochranné krémy pro zabránění macerace pokožky v okolí rány.
Bioclusive - semipermeabilní obvaz, krytí neinfikovaných ran ve fázi epitelizace, preventivní účinek

Název Kód VZP Cena Hradí VZP Rozměr, balení
Bioclusive *) [J&J] 37720 55,50 30 (PL) 10,2x12,7, 1ks
Tegaderm *) [3M] 80374 45 33,80 (PL) 9x10, 1ks
Hydrofilm *) [H] 80415 32 30 (PL) 10x15, 1ks
Opsite Flexigrid *) [S&N] 80769 300 300 (PL) 10x12, 10ks

*) vyrábí se v různých velikostech

Dodavatelé, výrobci:
J&J – Johnson & Johnson CT – ConvaTec ML – Molnlycke
S&N – Smith & Nephew H – Hartmann-Rico 3M – 3M
LR – Lohmann-Rauscher CP - Coloplast BD - Beiersdorf
PF – Profarma (distributor Aquagel) DC - Down Corning IBS - IBSA (Swiss)
  CF - Comfeel  


... pokračovat na další stránku ...

[V celém textu je 366 řádků, na této stránce je 37 řádků]

  Zpět nahoru 

Zásady prevence vzniku dekubitů:

Pro prevenci vzniku dekubitů platí tyto obecné zásady:
- polohování (zkracování doby působení tlaku, aby nepřekročil prahovou hodnotu)
- používání antidekubitních pomůcek (blokování nepříznivých mechanických vlivů vnějšího prostředí)
- hygiena (blokování nepříznivých chemických a infekčních vlivů vnějšího prostředí)
- rehabilitace je nedílnou, důležitou součástí prevence
- normalizace celkového stavu - vnitřní prostředí, výživa, krevní oběh, okysličování, zvládání celkové infekce apod.
- u dekubitů při postižení řídících systémů (mozek, mícha), u psychických postižení (psychická a psychiatrická onemocnění) a plegií je nutné pečlivě volit specifický ošetřovací a životní režim vzhledem k danému typu postižení
- riziková místa a dekubity nikdy nemasírovat, masáž poškozeného podkoží způsobuje maceraci kůže a degeneraci podkožních tkání, které jsou nejvíce namáhány, zejména u starších lidí, při masírování je podkoží smýkáno!!

[36]

Stupně dekubitů

1.stupeň - dekubity bez poškození kůže

Mírný otok namáhané oblasti, jemné začervenání, zarudnutí kůže, pokožka není většinou z vnějšku poškozena, při stisknutí kůže na krátký okamžik - kůže nezbělí, ale zůstane zarudlá. Změny jsou reverzibilní, zvratné, po odlehčení tlaku se během relativně krátké doby (0,5-2 hod.) obnoví krevní zásobování tkání a zarudnutí se postupně ztrácí...

2.stupeň - dekubity s částečným poškozením kůže

Postižená oblast je oteklá nebo zatvrdlá, namodralá, nahnědlá, začervenalá, má modré zabarvení kůže, po tlakové zkoušce se neobnoví oběh (stlačení postiženého místa, místo po stisku zbělá a zůstane bílé), tkáně začínají odumírat. Někdy se objevuje puchýř, místy bývá obnažená vrchní vrstva kůže...

3.stupeň - dekubity se zničením všech vrstev tkání stlačených mezi kostí a podložkou

Poškození tukových vrstev, svalů, integrity kůže, vypadá jako hluboký kráter, může být zasažena i okolní tkáň rány v podkoží. U rychle vznikajících dekubitů tlakovou oblast kryje buď suchý černý příškvar, nebo rozbředlé nekrotické masy. Jde o nekrózu všech vrstev mezi kostí a podložkou...

4.stupeň - dekubity komplikované záněty kostí a hnisavými záněty sousedních kloubů

Zevní vzhled těchto typů může být stejný jako u předešlých typů, ale navíc, kromě zánětů kostí (osteomyelitis), se objevují i infikované klouby - kyčelní, křížokyčelní, kolenní, loketní apod. Úplná ztráta kůže s rozsáhlými destrukcemi, nekróza tkáně, poškození svalových, kostních nebo nosných struktur. Řeší se většinou pouze operativní cestou v nemocničním zařízení...

[36]