Zpět na kategorii » Ošetřování dekubitů « Rozlišení displeje mobilu
menší než 280 pixelů
NENÍ zde podporováno
pouze pro rozlišení >280 px

Léčebné prostředky
[www.osobniasistence.cz]

Léčebné prostředky
  Stažení textu celé této stránky ve formátu .pdf

klikněte na ikonu

[V celém textu je 366 řádků, na této stránce je 16 řádků]



Pomůcky při inkontinenci: Zpět na začátek textu

- plenkové kalhotky, pleny, vyrábí se v různých velikostech a s různou savou schopností (např. Molicare - small, medium, large, 28 ks/balení, Abri-Form)
- podložky na lůžko pod nemocného - Molinea (Hartmann-Rico)
S omezením počtu kusů/měs. lze získat na poukaz od ošetřujícího lékaře (hradí VZP).

Pomůcky při inkontinenci Molimed (Hartmann-Rico):
- Molimed - inkontinenční vložky pro lehký stupeň inkontinence
- vložné pleny Moliform pro všechny typy inkontinence - bez uchycení (80673, 80674, 80675, 80676)
- plenkové kalhotky Molicare - střední a těžký stupeň inkontinence - s lepícími úchyty (87086, 16245, 04929, 04957)
- plenkové kalhotky Molicare Mobile - navlékací - střední stupeň inkontinence (87152, 87315, 87316)
- plenkové kalhotky Molicare Med - navlékací (87478, 87479)
- typ se volí podle stupně inkontinence, druhu postižení pacienta, obvodu boků


[V celém textu je 366 řádků, na této stránce je 16 řádků]

  Zpět nahoru 


Zásady prevence vzniku dekubitů:

Pro prevenci vzniku dekubitů platí tyto obecné zásady:
- polohování (zkracování doby působení tlaku, aby nepřekročil prahovou hodnotu)
- používání antidekubitních pomůcek (blokování nepříznivých mechanických vlivů vnějšího prostředí)
- hygiena (blokování nepříznivých chemických a infekčních vlivů vnějšího prostředí)
- rehabilitace je nedílnou, důležitou součástí prevence
- normalizace celkového stavu - vnitřní prostředí, výživa, krevní oběh, okysličování, zvládání celkové infekce apod.
- u dekubitů při postižení řídících systémů (mozek, mícha), u psychických postižení (psychická a psychiatrická onemocnění) a plegií je nutné pečlivě volit specifický ošetřovací a životní režim vzhledem k danému typu postižení
- riziková místa a dekubity nikdy nemasírovat, masáž poškozeného podkoží způsobuje maceraci kůže a degeneraci podkožních tkání, které jsou nejvíce namáhány, zejména u starších lidí, při masírování je podkoží smýkáno!!

[36]


Stupně dekubitů

1.stupeň - dekubity bez poškození kůže

Mírný otok namáhané oblasti, jemné začervenání, zarudnutí kůže, pokožka není většinou z vnějšku poškozena, při stisknutí kůže na krátký okamžik - kůže nezbělí, ale zůstane zarudlá. Změny jsou reverzibilní, zvratné, po odlehčení tlaku se během relativně krátké doby (0,5-2 hod.) obnoví krevní zásobování tkání a zarudnutí se postupně ztrácí...

2.stupeň - dekubity s částečným poškozením kůže

Postižená oblast je oteklá nebo zatvrdlá, namodralá, nahnědlá, začervenalá, má modré zabarvení kůže, po tlakové zkoušce se neobnoví oběh (stlačení postiženého místa, místo po stisku zbělá a zůstane bílé), tkáně začínají odumírat. Někdy se objevuje puchýř, místy bývá obnažená vrchní vrstva kůže...

3.stupeň - dekubity se zničením všech vrstev tkání stlačených mezi kostí a podložkou

Poškození tukových vrstev, svalů, integrity kůže, vypadá jako hluboký kráter, může být zasažena i okolní tkáň rány v podkoží. U rychle vznikajících dekubitů tlakovou oblast kryje buď suchý černý příškvar, nebo rozbředlé nekrotické masy. Jde o nekrózu všech vrstev mezi kostí a podložkou...

4.stupeň - dekubity komplikované záněty kostí a hnisavými záněty sousedních kloubů

Zevní vzhled těchto typů může být stejný jako u předešlých typů, ale navíc, kromě zánětů kostí (osteomyelitis), se objevují i infikované klouby - kyčelní, křížokyčelní, kolenní, loketní apod. Úplná ztráta kůže s rozsáhlými destrukcemi, nekróza tkáně, poškození svalových, kostních nebo nosných struktur. Řeší se většinou pouze operativní cestou v nemocničním zařízení...


[36]